| ESCEPTI | Cursos Profissionalizantes de Gestão em Saúde | contato@escepti.com.br | |||||||||||||||
| Desde 2005 | www.cpgs.net.br | ||||||||||||||||
| Curso: | Gestão do Faturamento e Auditoria de Contas Hospitalares na Saúde Suplementar | ||||||||||||||||
| Público Alvo | |||||||||||||||||
| Profissionais que atuam em | |||||||||||||||||
| Comercial | |||||||||||||||||
| Faturamento | |||||||||||||||||
| Auditoria de Contas | |||||||||||||||||
| Processos | |||||||||||||||||
| Qualidade | |||||||||||||||||
| Pré Requisito | |||||||||||||||||
| Práticas de Contratualização entre Operadoras de Planos de Saúde e Hospitais e Outros Serviços de Saúde | |||||||||||||||||
| Conteúdo Programático | |||||||||||||||||
| Forma de Apresentação de Contas | |||||||||||||||||
| Abertas | |||||||||||||||||
| Pacotes | |||||||||||||||||
| Compactas | |||||||||||||||||
| Regras Básicas | |||||||||||||||||
| Tipos de Atendimentos | |||||||||||||||||
| Simultaneidade de Atendimentos | |||||||||||||||||
| Práticas de Composição das Contas | |||||||||||||||||
| Honorários Médicos | |||||||||||||||||
| Honorários Odontológicos | |||||||||||||||||
| Diárias Convencionais | |||||||||||||||||
| Diárias de UTI | |||||||||||||||||
| Diárias de Semi Intensiva / UCO / Outras Especiais | |||||||||||||||||
| Diária de Hospital Dia | |||||||||||||||||
| Diária de Acompanhante | |||||||||||||||||
| Diária Global | |||||||||||||||||
| Taxas de Sala Cirúrgica | |||||||||||||||||
| Taxas de Outras Salas | |||||||||||||||||
| Taxas de Outros Profissionais Assistenciais | |||||||||||||||||
| Enfermagem | |||||||||||||||||
| Fisioterapia e TO | |||||||||||||||||
| Fonoaudiologia | |||||||||||||||||
| Nutricionista | |||||||||||||||||
| Farmacêutico | |||||||||||||||||
| Psicólogo | |||||||||||||||||
| Materiais | |||||||||||||||||
| Medicamentos | |||||||||||||||||
| OPME | |||||||||||||||||
| Medicamentos de Alto Custo | |||||||||||||||||
| Utilização de Gases | |||||||||||||||||
| Utilização de Equipamentos | |||||||||||||||||
| Exames | |||||||||||||||||
| Pacotes | |||||||||||||||||
| Outros | |||||||||||||||||
| Processos do Ciclo de Receita da Conta | |||||||||||||||||
| Codificação | |||||||||||||||||
| Elegibilidade | |||||||||||||||||
| Orçamento de OPME / Medicamento de Alto Custo | |||||||||||||||||
| Autorização | |||||||||||||||||
| Agendamento | |||||||||||||||||
| Acolhimento e Registro | |||||||||||||||||
| Formação da Conta | |||||||||||||||||
| Auditoria Concorrente | |||||||||||||||||
| Conta Gorda / Pré Análise | |||||||||||||||||
| Conta Suja / Auditoria Local | |||||||||||||||||
| Glosa / Perda | |||||||||||||||||
| Conta Limpa / Remessa | |||||||||||||||||
| Processamento da Conta / Glosa Pós Remessa | |||||||||||||||||
| Conciliação / Recurso de Glosa | |||||||||||||||||
| Resgate / Perda Pós Remessa | |||||||||||||||||
| Técnicas de Maximização de Resultados | |||||||||||||||||
| Faturamento das Contas | |||||||||||||||||
| Checklists | |||||||||||||||||
| Kits de Faturamento | |||||||||||||||||
| Auditoria das Contas | |||||||||||||||||
| Priorização de Carteiras | |||||||||||||||||
| Priorização de Itens | |||||||||||||||||
| Pré Auditoria Informatizada | |||||||||||||||||
| Uso da IA no Âmbito do Faturamento e Auditoria de Contas | |||||||||||||||||