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Curso: Gestão Operacional do Ressarcimento das Operadoras ao SUS
Público Alvo
Profissionais que atuam em Operadoras de Planos de Saúde em
Ressarcimento ao SUS
Credenciamento
Gestão de Secretarias de Saúde
Gestão de Convênios Intermunicipais de Saúde e/ou Fundos de Saúde Pública
Conteúdo Programático
Dinâmica do Ressarcimento
Macro Processo
Tipos de Atendimento Elegíveis no SUS
Processo de Formação e Identificação da Obrigação na ANS
Diretrizes da Operadora de Planos de Saúde
Rotina Operacional
Captação da ABI
Análise de Compatibilidade
Recurso em Primeira Instância
Recurso em Segunda Instância
Judicialização
Dados sobre Ressarcimento
Evolução Geral de Casos
Evolução e Resultados dos Recursos
Rotina Gerencial
Enquadramento do Caso e Tabulação Segundo Diretrizes
Definições Aplicáveis de Ajustes na Rede